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[1228] 入所前後訪問、退所前後訪問 割合であげれる訪問先について
日時: 2018/05/31 17:26
名前: 笛吹く支援相談員 ID:I6bGB9Q6

入所前後訪問指導
退所前後訪問指導

この指導割合の事で質問させて頂きます。

「該当者が退所後の生活する事が見込まれる居宅を訪問し〜後省略〜」とありますが、訪問する所は「退所後生活を見込んでいる居宅」とあります。
入所(退所)前後の訪問先が「特養のショートステイ」です。
この「居宅」の部分で「特養のショートステイ」を割合のカウントに入れていいのか見解が大きく分かれてしまっています。

@施設CMは市役所介護保険課に問い合わせると「ショートステイは割合の上げられない」との見解を聞いた。

A事務長が全老健の方に問い合わせたら「特養であってもショートステイなら割合としてあげられる」との見解。

Bリハビリ職員が他施設の方に質問したところ「ショートステイでも特養、老健、病院なら割合にあげられない」とのこと。

見解が3パターンも出てきてしまい、レセプトの方が困惑してしまっております。
インターネットや解釈等を探しましたが、この件に関しての明確な文章を見つける事ができませんでした。

@ABどのパターンが正解なのでしょうか?

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本質から考えるべき ( No.14 )
日時: 2018/06/02 14:55
名前: さくら ID:TuB1ynqU

笛吹く支援相談員様の質問自体矛盾しておられる。

そもそも入所前後・退所前後訪問は在宅復帰に必要なプロセスの一環として位置付けられていることはわかりますよね?

自宅での生活をしながらショートステイ利用であれば、仮に何らかの諸事情で直接
ショートステイ利用になったとしても、その後は自宅に帰ることになるので、最初
から自宅に訪問すればいいだけの話です。

自ら「グレー」と表現される「特養入所待ちのショートステイ」はショートステイが
居宅サービスであっても、そもそも主たる生活の場所であるはずの居宅(自宅他サ高住やGH等含)に戻ることがないのに、在宅復帰と言えますか?
(メロ様がお示しする事例くらいがギリギリのラインでしょう。)
貴施設で退所後直ちにショートステイにという事例が多いということは・・・
グレーなんでしょう。

全老健が間違った(質問の意図を間違っている可能性有)返答をしていると言わざるをえません。
それが有りなら訪問指導も在宅復帰率も全て含めてカウントできることになりますよね。

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