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[1113] 家族の要求に応えることが困難なケース?
日時: 2018/04/17 18:21
名前: 特養megu ID:iTALDHX2 メールを送信する

特養の入所者の家族(身元引受人)への対応について、ご相談いたします。
入所者本人様は、嚥下機能が徐々に低下し、むせ込みがあり、現在はムース食を召し上がっておりますが、毎日、ご家族の面会があり、居室で隠れて常食(パンやお菓子、おにぎりなど)をご本人に食べさせています。こちらも見かけると注意しますが、「私が食べさせるとムセたりなんかしませんよ」と言い、説明やお願いを聞き入れてくれません。先日、嘱託医より「嚥下機能の低下があるため、そのような行為(常食を居室で食べさせる)は危険だから止めてほしい」と説明しても、食べさせ続けています。
施設としましては、今後、ご家族の意向を聞いたうえで専門の医師にかかり、検査や診察した結果をもとに食事形態等を考えて行こうと思います。
また、ご家族は嚥下機能の回復を望んでおります。あまりにも、ご家族のニーズとこちらの提供できるサービスがかけ離れているため、退所してリハビリ病院やニーズに合った施設があれば照会しようと考えておりますが、施設の対応として相応しいのでしょうか。対応等でご意見頂戴したいと思います。よろしくお願いいたします。

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その程度のことを判断できないあなた自身のスキルが、この問題を複雑化させているのだと思う ( No.5 )
日時: 2018/04/20 10:46
名前: masa◆PQB2uTgXDQ ID:XOfub8As

そもそも家族に通院を任せることが問題でしょう。嚥下機能検査の必要性があるから通院が必要なんですから、これは施設生活を継続するうえで必要な通院だということを説明し、施設が受診のために動くべきで、その際に医師の判断を家族が説明を受けるように受診同行を依頼すべきものです。

家族の判断や都合で、検査を受けないという状況になるほうがどうかしています。

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