[2290] 訪問介護１２０分未満について

[2290] 訪問介護１２０分未満について

日時： 2019/08/20 16:20
名前： 訪問介護適用介護タクシー ID:z1IM29ic: 介護タクシーで透析利用者(介護度４)の送迎にあたり朝は洗面、更衣介助、ベッドより車椅子へ移乗等、帰りも帰宅後更衣介助車椅子よりベッドへの移乗等があり「身体介護１」でケアプランをケアマネが作ってくれていました。
室内より玄関へは階段３段、玄関より表通りに出るところの階段は５段有ります。
この度居宅が変わり、ケアマネも変わったら往復とも「通院等乗降介助」だと言われました。
その為当方はそれなら今までしていた更衣介助等一切は出来ないと話したら、家族は介護サービスをして欲しいと。
作業時間をケアマネが計ったら行きは約２５分から３０分掛かるので「身体介護１」を算定しましたが、帰りは病院で更衣して来るので家ではしないから２０分以下になるから「通院等乗降介助」と言います。帰りは階段もあり、屋内での行為も約１５分から２０分掛かるから「身体介護１２０分未満」で対応してくれと言ってもケアマネは出来ないとの一点張りです。
保険者はプランによりけりと言いますが(ローカルルール?)Ｑ＆Ａを見ても解釈の仕方によっては可能の回答もあります。
保険者はプランによりけり、ケアマネは不可能。家族は屋内サービスはして欲しい。
でも事業所側から言えば、階段、ベッド移乗等もあり通院等乗降介助の点数では採算が合わないので何か良い方法はありますか。

20分未満の行為に身体１は計画できません ( No.1 )

日時： 2019/08/21 07:43
名前： masa◆PQB2uTgXDQ ID:G1LUqqXc

ケアプランは、訪問介護事業者の採算のために存在するわけではなく、実際に通院の準備行為等が20分に満たない場合は、身体介護１でけいっかうできないのは当然です。

〉「身体介護１２０分未満」で対応してくれ

ありえない要求です。こんな請求コードありません。

最初がおかしいからこうなる ( No.2 )

日時： 2019/08/21 10:17
名前： thetk ID:90tDB1ho

これまで上手い事いってた仕事が、ケアマネの変更によって採算割れのクソ仕事に化けたということでしょうか。

そもそも最初のケアマネが身体介護１で算定させていたのがおかしいケースです。
介護タクシーさんの方も、最初のケアマネが仕事を振ってきた時に通院等乗降介助でその仕事を・・・と言われたら、なんやかんやと理由をつけて断るケースだったことでしょう。

いびつな形で受注したのが事の原因なので、サービス終了まで堪えるしかないパターンです。
採算割れとかマジクソなので、食べていける仕事だけを上手に受注することです。

この発想、介護保険的には危ない発想かもですが、制度のスキマ問題でもあるので適当に取捨選択すべきでしょう。断る理由なんて幾らでも見つかるはずです。

身体介護０１のこと？ ( No.3 )

日時： 2019/08/22 12:23
名前： かえる ID:/O.Ng7kU

細かいことかもしれませんが、
２０分未満なら「身体介護０１」のことではないのですか？

身体介護１　２０分未満というコードはそもそもないですよね。

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