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[1156] 特別養護老人ホームにおける認知症専門ケア加算について
日時: 2018/05/02 11:34
名前: b@ru◆fnkquv7jY2 ID:5gkNuPO.

タイトルについて質問です。


算定基準を満たす場合、請求できるのはどのパターンでしょうか。

@ 請求月の月末に在籍している日常生活自立度V,W又はMに該当する入所者
A 請求月に在籍している日常生活自立度V,W又はMに該当する入所者
B 請求月の月末に在籍している入所者全員
C 請求月に在籍している入所者全員
D その他

どなたか、ご教授ください。

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平成21年4月改定関係Q&A Vol.1 ( No.1 )
日時: 2018/05/02 11:54
名前: ina ID:VoZt5a6.

(問114)認知症日常生活自立度V以上の者の割合の算定方法如何。

(答)届出日の属する月の前3月の各月末時点の入所者又は利用者数の平均で算定する。
算定要件を満たした上で ( No.2 )
日時: 2018/05/02 12:12
名前: b@ru◆fnkquv7jY2 ID:5gkNuPO.

ina様、回答ありがとうございます。

ご指摘の算定要件を満たした上で、実際に請求できるのはどのパターンになるのか。ということが質問したい内容です。
@からC全て違います。 ( No.3 )
日時: 2018/05/02 13:48
名前: ina ID:VoZt5a6.

>届出日の属する月の前3月の各月末時点の入所者又は利用者数の平均で算定する。

です。
請求対象者のことですよね? ( No.4 )
日時: 2018/05/02 13:54
名前: 雪国 ID:Uz8.X91w

割合の算定はinaさんが書かれている通りです。

そのうえで算定基準を満たしている場合で、請求対象の「利用者」ということですよね?

Aでしょう。


全員には算定できません。
追加で質問いたします。 ( No.5 )
日時: 2018/05/02 14:43
名前: b@ru◆fnkquv7jY2 ID:5gkNuPO.

ina様、雪国様 ありがとうございます。

追加で質問いたします。

例えば、特養の認知症専門ケア加算(T)の場合、

・認知症介護に係る専門的な研修を修了している者を1名配置。
・日常生活自立度V以上の入所者が前3か月平均18.0人
・請求月の日常生活自立度V以上の在籍入所者が20人

この場合でも20人に対して請求できるのでしょうか。
自分で算定要件通知を読む気は全くないのでしょうか。読んでいるとしたらどこが疑問なのでしょうか。 ( No.6 )
日時: 2018/05/02 15:36
名前: masa◆PQB2uTgXDQ ID:0tZ93B7c

質問者は報酬告示と解釈通知を読んでいないでしょう。No.4までの回答を読んで、酬告示と解釈通知を読めば疑問の余地のない問題。自分で調べず何もかも質問しようとする人はこの掲示板にはそぐいません。

そもそも利用者数が書いていないのだからNo.5位は答えようがない。
そぐわなくてすみません ( No.7 )
日時: 2018/05/02 16:07
名前: b@ru◆fnkquv7jY2 ID:5gkNuPO.

説明不足で申し訳ございません。

5の入所者数は29名です。

また、報酬告示及び解釈通知は読みました。
その上で疑問に思ったのが上記2点の内容です。

この掲示板にそぐわなくてすみません。

回答を頂いたina様、雪国様、ありがとうございました。
それならなおさら心配ですね。 ( No.8 )
日時: 2018/05/02 16:29
名前: masa◆PQB2uTgXDQ ID:0tZ93B7c

報酬告示と解釈通知とお二人のレスポンスを読んでなお、20人の対象者に算定できることが理解できないのでは、今後この仕事が務まらないということに思えてなりません。
精進します ( No.9 )
日時: 2018/05/02 16:50
名前: b@ru◆fnkquv7jY2 ID:5gkNuPO.

認知症介護に係る専門的な研修を修了している者について、
日常生活自立度V以上の入所者が20人未満の場合 1以上

という厚生労働大臣が定める基準があります。

前3か月平均では19人未満ですが、
請求月に20人を上回った場合でも算定できるのか疑問に思いました。

報酬告示と解釈通知を混同してしまいました。


masa様、今後この仕事が務まるように精進します。

ご指摘ありがとうございました。

ちなみに、ですが ( No.10 )
日時: 2018/05/04 08:34
名前: シーガル ID:R.uS3Ipc

>前3か月平均では19人未満ですが、

この人数で、

「施設における入所者の総数のうち、日常生活に支障を来すおそれのある症状もしくは行動が認められることから介護を必要とする認知症の者の占める割合が2分の1以上であること。」

この要件は満たしていますか?

疑問点につきましては、

19人というのは総数のうち二分の一以上を満たすかどうか、いうだけで、対象人数が20人ということであれば、研修修了者が1名しかいなければ別の要件を満たさず、全員算定ができないと思いますがいかがでしょうか?
シーガルさんへ ( No.11 )
日時: 2018/05/04 10:46
名前: masa◆PQB2uTgXDQ ID:ktt6M4UQ

シーガルさん、質問者はNo.7で定員が29名であると示しているので、これは地域密着型特養の質問とわかります。よって前3か月平均では18人であれば、「認知症の者の占める割合が2分の1以上」であることははっきりしていますので、問題ないです。
ご指摘ありがとうございます。 ( No.12 )
日時: 2018/05/04 13:04
名前: シーガル ID:R.uS3Ipc

失礼しました。

定員の記載がありましたね。見落としてしまっていました。
お詫びします。

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