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[3120] 限度額超過時のサービス提供体制加算算定における、ひと月単位での加算の取り扱いについて 日時： 2020/10/22 00:19 名前： ド素人 ID:hVrv4oKQ 前任者が突然退職し、急ですが訪問リハビリで請求業務を担当することになりました　保険請求はいままで関わりがほとんどなく、赤本などをみながら勉強してますし、過去スレッドで『[641] 限度額超過した際の提供体制加算の算定について』の内容も確認しましたが、どこを調べてもわからないのでご教授ください。 上記スレッドでは参考資料について http://info-tec.ne.jp/update/manual/150520_TeikyouTaisei.pdf ↑この資料のことですか。そうであればここでいう基本報酬とは、小規模3〜5の426単位のことでしょうが、あくまでこれは計算式を分かりやすく説明するためのもので、実際の計算では区分支給限度額に含まれる加算等もすべて計算したうえで、一部でも保険給付に含まれる日が何日か導き出して、その日数分だけサービス提供強化加算を算定するってことになります。 となっています。 このとき、基本単位数に加算も含めて計算し、一部でも保険給付に含まれる日数を出し、その日数分のサービス提供体制加算を算定することは理解できました。 ただ、当事業所でリハビリテーションマネジメント加算（ひと月あたり230単位）をとっており、こういった、ひと月あたりにかかってくる加算については、単純に足して、利用回数で割るものなのでしょうか？？ それとも利用回数で加算の単位数を按分したりするのでしょうか？？

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なんとか理解できたと思います　本当にありがとうございます ( No.4 ) 日時： 2020/10/25 20:51 名前： ド素人 ID:ApfuDYoo サンさん　返信いただきありがとうございます 理解できた気がします つまり順に累計していき、 1回目　292単位＋230単位(リハマネ加算)＝522単位 2回目　292単位　　　　　　＋522単位＝814単位 3回目　292単位　　　　　　＋814単位＝1106単位 　・ 　・ 　・ 14回目　292単位　　　　　＋4026単位＝4318単位 15回目　292単位　　　　　＋4318単位＝4610単位　→部分的に保険内なので15回までは算定可 16回目　292単位　　　　　＋4610単位＝4902単位　→4406単位を完全に超えるので算定不可 ということで、この保険内でカウントする回数を用い、15回まではサービス提供体制加算を保険給付内で算定 1回分は保険給付外で自己負担ということになる これでわかった気がします

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