[2382] 医療リハから介護保険への切り替えについて

[2382] 医療リハから介護保険への切り替えについて

日時： 2019/10/02 10:47
名前： ケアマネジャー ID:uzx9wNfg: ケアマネです。
維持期・生活期リハの医療保険⇒介護保険での利用への切り替えに関する件で疑問があります。
デイサービスを利用していた利用者Ａさんは、整形外科で医療のリハビリを受けていました。
利用者Ａさんから、「整形外科で、次から介護保険に切り替えます。ケアマネに言っておいてくださいと言われた」との事。
急な話に驚きました。
担当者会議を開催して、急遽プランを作りなおす必要があるのかと思いましたが、既にデイで個別機能訓練を受けており、「整形外科でのリハビリは必要ないと思う」事を伝えました。
「指圧が気持ちいいの。これを続けるには、介護保険で来て下さいといわれた」と言うのです。
それは、介護保険を利用して、給付管理する事ではない気がします。
しかし、整形外科Ｄｒと利用者Ａさんの関係が深く、継続していきたいそうです。
どうするべきでしょうか。

ケアプランのアセスメントは？ ( No.4 )

日時： 2019/10/02 15:24
名前：セン ID:mdX5tis.

私の案からですみませんが、
①ケアマネジャー様から医師へ、受診によって疾患目を変え、疾患別リハビリが　続けられるように伝えてみる。
（ただし、「疾患転がし」「病名転がし」は実施指導対象になる行為ですので病院側はしたくありません。別の痛みや状態変化等でリハビリが必要となる疾患がつかないかを本人・医師と相談してください）
②これまでの通所介護を辞め、その整形外科の通所リハに変更する。

整形外科で行っている内容をデイの個別機能訓練担当に申し送って貰い、デイ側のプログラムを変えるという方法が現実的ですか。ただこちらもデイサービスの個別訓練はリハ職以外が行っていることも多いですし、個別とついていますが目的別の小集団でプログラムを設定していることもあります。何もかも今までどおりは難しそうですかね。

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