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[1328] 平成３０年度介護報酬改定に関する Q＆A（Vol.６）が発出されました。
日時： 2018/08/07 09:30
名前： ina ID:qoLG.vj.

http://www.roken.or.jp/wp/wp-content/uploads/2018/08/vol.675.pdf
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恣意的にやると返還指導を受ける可能性もありそうですね ( No.9 )
日時： 2018/08/07 13:22
名前： 地域密着型事務員 ID:D4A1i88o

masa様

ありがとうございます。

加算（Ⅲ）（Ⅳ）を届け出ておいて、突発的に喀痰吸引等ができる職員が配置できなくなった場合には、その日だけ算定しない取り扱いにしていいけど、
あらかじめ配置できない日が分かっているのであれば、加算（Ⅰ）（Ⅱ）に変えなさいよということですね。
あらかじめ分かっていたのに（Ⅲ）（Ⅳ）を届け出て、配置しない日に算定しないという恣意的なやり方をすると、指導や返還になるかもと考えたほうがいいですね。
（実際、毎日Ⅱをとるより、原則Ⅳをとって数日間だけ加算を全くとらないほうが得なパターンがありえますから。）
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