[5617] 生活機能向上連携加算Ⅱの取得について居宅支援事業所から苦情が来ました
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- 日時： 2025/08/07 09:29
- 名前： すーすけ
ID:1R/Il.IM
- リハビリ型の通所介護施設の管理者をしております。
取得している「生活機能向上連携加算Ⅱ」の取得条件及び請求可能対象者について質問です。
現在系列病院から理学療法士を派遣してもらい毎週木曜日に現場に入ってもらったり、訪問して利用者評価を行ってもらったりしています。
この加算を取得したのが今年度からで、一度に180人を評価できるわけではないので、当面の間は派遣曜日の木曜日の利用者から評価を始めていました。
（なお加算変更については前年度末に変更のお知らせを各居宅支援事業所に連絡済みです。利用者からも重要事項説明書において全員から同意を得ています。）
そこで下記内容について、居宅支援事業所及び市の介護保険課から指摘を頂いたのですが、指摘要綱に納得が出来ず、私の認識間違いなのか、認識間違いなのであればどこの文言を見落としているのかご教示いただきたく質問させていただきます。
なお、加算取得に関しての重要事項説明書は更新し、全利用者から同意を得ています。
〇現在この加算を請求している人は、評価が済んでいる木曜日の利用者だけです。
〇木曜日を利用している方の評価が全員終わった為、別曜日の利用者の評価の為訪問し、加算を追加して今回実績を送りました。
そこで、
①木曜日を定期利用していない利用者から加算を取るのは筋違い
②担当者会議もしていない、ケアプランも変更していないのに取得できない
③本来の計画書上に木曜日が入っていない人からは取得できない
④毎月定期的に木曜日に振り替えたとしても取得対象者とはみなさない
と指摘を頂きました。
この加算はそもそも「外部のPTの派遣を受けて利用者宅を訪問し、評価等をしてもらい、今後のトレーニング内容に対する助言を頂いた上で、現場職員がカリキュラムに取り込む」という認識でしたので、派遣されている曜日が木曜日のみであるからといって、木曜日のみの利用者しか訪問できないという認識ではおりませんでした。
また、ケアプランにはどの利用者も文言は違えど専門職によるリハビリ等の提供などと入れて頂いているので、敢えて外部PT派遣によるといった内容の追記の必要性があると認識していなかったのですが、口腔機能向上加算と同様ケアプラン上に細かく明記する指示が出ている場所があるようでしたら、自分で見つけられなかったので教えていただきたいです。
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