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[5518] 負担限度額認定証の受付可否について
日時: 2025/05/07 10:09
名前: 特養事務職員 ID:sK.dp50M

負担限度額認定証についてご質問させていただきます。

もともと特養Aで働いていましたが、この度別法人の特養Bに転職しました。

特養Aでは、負担限度額認定証をお持ちの方には当然のように認定証に記載の金額のとおり食費や居住費の計算をし、補足給付分は保険者に請求していました。

ところが、転職後の特養Bでは、「当施設では施設の負担が大きくなるので限度額認定証は使わないでほしい」といったような説明をしており、認定証を持っている方でも食費や居住費は施設の定める額をそのまま徴収していました。

この点について、収入が少ない人でもその人の負担能力に応じてサービスを利用できるための権利?なのかと解釈していますが、認定証を持っている人に対して受付しないという取り扱いはありえるのでしょうか?

受け付けないという取り扱いを行政から指導されるようなこともあり得ますでしょうか?

もしご存じの方がいらっしゃいましたら、ご見解を教えていただけますと幸いです。

どうぞよろしくお願いいたします。
メンテ

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ご回答ありがとうございます。追加でご教授お願いいたします。 ( No.2 )
日時: 2025/05/07 10:45
名前: 特養事務職員 ID:sK.dp50M

masaさま

お忙しい中、早速のご回答ありがとうございます。

当施設では、食費1日3食で1800円と重要事項説明書に記載しています。

仮に第1段階の方であれば、300円を本人から徴収し、国が定める1,445円との差額1,145円を国保連に請求する流れで、当施設の定める食費と国の定める額との差額355円は当施設(社会福祉法人)の負担というイメージでおります。


よくわからないままの再質問で恐縮ですが、ご回答いただきました「ましてや負担限度額の標準費用設定を行っている場合は」のところは、「重要事項説明書などに記載している場合」ということでしょうか?

理解が悪くて申し訳ございませんが、補足いただけますと幸甚です。

よろしくお願いいたします。
メンテ

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