[698] 特養でのPEG抜去の対応について

[698] 特養でのPEG抜去の対応について

日時： 2017/09/10 20:38
名前： mimimi ID:I9//sl4g: 特養で勤務しているものです。
本日胃ろう患者さんのPEGが抜けてしまい、
すぐにNSを呼んだのですが緊急対応としてバルーンカテーテルを留置していました。
そこまではいいのですがＤrに電話連絡したところ
PEGの在庫がわからないから今日は留置できないと言われました。
いつ留置出来るかもはっきりとした答えが頂けず、とりあえず今日1日はバルーンカテーテルから滴下して下さいといわれました。
胃ろうカテーテルとバルーンカテーテルは太さも違うし、ろう部が縮まったりしないのでしょうか？また腹膜炎なども気になります。
対応としておかしいと思うのですがこれが普通だと思いますか？
NSも指示通りにやっていますが、、、

微妙な対応ですが。。参考までに ( No.1 )

日時： 2017/09/11 00:28
名前： kiki ID:h6gthmn.

カテーテルの自己抜去＆脱落
a. 瘻孔が完成していない場合
対策
栄養剤を注入していた場合直ちに中止します
瘻孔にネラトンやドレーンチューブを挿入しドレナージを行います
経鼻的に胃管チューブを挿入し、胃液を持続吸引します
抗生物質を投与します
数日慎重に経過観察します
腹膜炎発生の場合は外科医と相談します
b. 瘻孔が完成している場合
対策
直ちに交換用胃瘻カテーテルを留置します（放置しておくと瘻孔は簡単に閉じてしまうため）　
早急に（６時間以内をめどに）医療機関へご相談下さい

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