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[578] 【通所リハビリ】セラピストの急な長期休暇時の対応について
日時: 2017/06/14 06:30
名前: 松本 ID:Dt7w.EA6 メールを送信する

通所リハビリに勤めている者です。あまり法令とかに詳しくないのですが、よろしければ教えてください。

現在、セラピスト3人で通所リハビリを行なっております。
現段階では、単位の心配はなく勤務しています。

しかし、1人でも長期休暇(病欠や産休など)を取ってしまうと、単位が足りなくなる可能性が考えられます。
この解決策として、

@リハビリの実施時間を減らす(例:20分→10分)
A個別訓練から集団訓練に変える(例:A利用者 B利用者 C利用者に13:00〜13:30集団訓練を行い、3名とも13:00〜13:30の時間でカルテ記載を行う)

この2つの解決策を考えています。
ここで質問なのですが、
@の解決策では、前もってリハビリテーション計画書に個別訓練時間を10分記載する事で問題はないと思うのですが、セラピストの急な病欠により、急遽10分の対応とすることが出来るのでしょうか?それとも、計画書には20分と記載してあるので、やはり20分の対応となるのでしょうか?
Aの解決策の、集団訓練なのですが、そもそも、通所リハビリで集団訓練を行なってもいいのでしょうか?行なったとしても上記例のように、3名の利用者のカルテ時間を同一にしてもよいのでしょうか?

皆様のご意見を聞かせていただきたいです。よろしくお願いします。

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集団NGとする根拠を教えて頂けますか? ( No.2 )
日時: 2017/06/14 16:50
名前: サザンアイルズ ID:DKvoLmC.

@Aとも、適切なアセスメントの元リハビリテーション計画書に載せていれば可能です。もちろん集団も可能です。

短期集中個別リハビリテーション加算算定時は当然個別対応が必要です。

それ以外は、「個別リハビリテーション実施加算が本体報酬に包括化された趣旨を踏まえ、利用者の状態に応じ、個別にリハビリテーションを実施することが望ましいこと」

とはありますが、これはあくまで望ましい。必須ではありません。

これまでの個別リハ20分ありきの対応ではなく、もっとその方に合った自由で幅のある対応が可能という意味でとらえています。

無知で申し訳ございませんが、集団NGとする根拠を教えて頂ければ幸いです。
現に当法人では集団のみで対応している日もありますので。
(週3回利用のうち個別2回集団1回というかたち)


ご質問への回答ですが、集団訓練の場合、計画書には「集団訓練として行う」旨を記載。カルテには、3人集団なら3名とも同じ時間に「集団訓練」と記載して実施しています。

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