[3666] 老健からの訪問リハにおける医師の診療について

[3666] 老健からの訪問リハにおける医師の診療について

日時： 2021/06/25 17:13
名前： 老健事務人 ID:iTRMiuYM: 当方は老健施設で、訪問リハをするか検討中ですが、医師の診療について疑問があるため質問させて下さい。

訪問リハビリの提供にあたっては、事業所の医師が利用者を診療し指示を出すことが原則となっていますが、

例えば、当方の通所リハビリ利用者で、訪問リハビリを希望される場合、老健の医師が主治医でなくとも、訪問を開始するための診療を通所の機会に行い指示を出すことで、別の医療機関の計画的医学的管理を行う医師（かかりつけ医）からの情報提供は不要になるのでしょうか。

よろしくお願いいたします。

老健医師の訪問診療が基本と思っています。 ( No.13 )

日時： 2021/06/28 18:14
名前： 老健事務員 ID:6dm/VnQo

訪問リハビリは通院が困難な方を対象として想定しています。
老健の訪問リハビリは、原則として老健の医師の診療が必要になります。
この二つから、老健の医師が訪問して診療することを基本想定としていると考えます。
老健医師の診療は介護保険法上の要件なので、合法というか、実施しない方が違法になってしまいます。減算の上での別医療機関対応も可能ですが。

元々は医療機関での診療・指示の上で、計画作成の為にさらに老健の医師の診療・指示が必要という仕組みでした。これだと二重診療になってしまうので、老健医師の診察を原則とすることになったように記憶しています。

少し強引な成り立ちなので、ちょっと無理な作りをしていると感じます。

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