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[217] リハビリ型デイサービスに疑問
日時: 2016/08/12 18:15
名前: リハスタッフ ID:1meQsA4Y

リハビリ型デイサービスに疑問があります。

当方、診療所にて通所リハビリをやっているPTです。

先日、とあるリハビリ特化型デイサービスの相談員と担当者会議で顔を合わせました。

その際私に向けて、「PTさん!○○さんにこのマシントレーニングしても良いですか?」と尋ねられました。

曰く、デイサービスには医師も理学療法士も在籍していないので、マシントレーニングは全てご本人のの希望で決めていると。(本人がやりたいと言ったらやる=自己責任 もしも痛くなったらやめる)

正直「はぁ?」と思いましたよ。

ワタシは新規契約(利用者さんとは初対面)の席でしたので、「○○様の身体評価もしていませんし、マシンも実際に見てないので判断できかねます」と回答しましたが、リハビリ型デイサービスってこんなもの(失礼)なんですか?

施設側で判断しない。例えマシントレーニングで障害が悪化しても責任取らない。
当然医師の処方・指示もない。リハビリ専門職も在籍していない。

こんなんで「リハビリ特化型」なんて名乗ってほしくないと強く思いました。
繁盛はしてるみたいなのでニーズはあるのかもしれませんが…。

従来通り医師の指示の元で専門職がリハビリテーション提供しているのは時代遅れになってきているのでしょうか?

将来的に通所リハビリと通所介護の統合なんて話もチラホラ耳にします。デイサービスで安価にリハビリできるならそれで良いじゃん?的な議論になって来るのでしょうか…?

もちろんPT在籍の所も、しっかりと個別リハビリやっている所も多いとは思いますが。

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「リハビリ」という言葉の使い方の問題でしょ ( No.6 )
日時: 2016/08/19 20:25
名前: 居宅ケアマネ(仮) ID:VIOS8QXk

「リハビリデイは詐欺」ですか…
ずいぶん乱暴な言葉ですね。
現行制度へのご不満や危機感からこのようなご発言になるのは理解できますが、
「レベルが低すぎる」と批判された居宅のケアマネからすると、
少し頭の固いご発想に感じます。

リハビリが医療行為というのはその通りです。
しかし、
「リハビリができるデイ」において、利用者が求めているニーズはリハビリではありませんよ。
体を動かすこと、筋力低下を防ぐこと、ADLの維持改善、
その程度です。
本当に「リハビリ」という個別具体的な医療行為を求めるのなら、デイケアか通院リハを使いますよ、普通。
私はむしろ訪問看護のリハや訪問リハを使って、自宅での自立支援に直結するリハビリを調整しますが。

医療から切り離すことに成功した「リハビリデイでできる程度のこと」を「リハビリ」と呼ぶな!という思いには共感しますが、
詐欺的だとか、ケアマネの医療知識の欠如に繋げて論じる部分には
まったく共感できません…
「リハビリ(医療行為)」より「リハビリデイでできる程度のこと」が、いま多く求められている、ニーズがある、というだけの話ですよ。
単に便利な言葉だから「リハビリ」と言ってることを、詐欺と呼ぶのは言いがかりに近い
もしくは、セラピストの愚痴か妬みに聞こえてしまいます。

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