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[4686] 老健短期入所療養介護においてリハ提供は必須でしょうか
日時: 2023/06/13 09:19
名前: 勉強中 ID:gAJao4s.

いつもお世話になっております。

介護老人保健施設について学習をしており、分からない事がありお教え頂きたいのですが、
老健短期入所療養介護においてリハビリテーション(機能訓練)は基本サービスとして必ず提供する必要があるのでしょうか。

短期入所療養介護基準の基本方針に「看護・介護・機能訓練その他を行うことにより〜」という文言が記載されており、また平成27年にリハ機能強化加算が要件変更され本体報酬に包括されたようですが、

それらがリハビリを確実に提供する必要があるという事を言っているのか、必要に応じて提供できる体制を整えていれば良いということなのか、解釈に悩んでおります。

初歩的な事で恐縮ですが、ご教示くださいませ。
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短期入所療養介護中のリハビリは、「必要に応じて」提供されるものとされています。 ( No.1 )
日時: 2023/06/13 11:06
名前: masa◆PQB2uTgXDQ ID:7K/JvSCo

基準省令第百四十一条は、「利用者の家族の身体的及び精神的負担の軽減を図る」というレスパイト目的の短期入所療養介護利用を認めています。

またその目的で1泊2日等の利用の際に、実質的に効果あるリハビリテーションを提供するよりは、その間の適切な看護や介護の方が、利用目的に合致するということも言えると思います。

その為、老企25号解釈通知では、短期入所療養介護中のリハビリテーションについて次のように解説しています。

(5) 機能訓練について(基準第一四九条)
リハビリテーションの提供に当たっては、利用者の心身の状況及び家庭環境等を十分に踏まえて、日常生活の自立を助けるため、必要に応じて提供しなければならないものとする。

↑このようにリハビリは、「必要に応じて」提供されるものなので、ケースバイケースで、セラピスト等が個別に関わるリハを行わないこともあり得ると思います。
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必要に応じて、ということなのですね。 ( No.2 )
日時: 2023/06/13 11:38
名前: 勉強中 ID:gAJao4s.

masa様

迅速なご回答を有難うございます。
確かに、必要に応じてという文言が25号に記載されておりますね、
勉強不足を大変恥じております。

リハを目的としない利用はどうなのか?というところが疑問でしたが、
お蔭様で大変納得しました。

誠に有難うございました。
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マルチ投稿にはご注意ください ( No.3 )
日時: 2023/06/14 09:09
名前: みかん ID:3KCSm97o

横からで申し訳ありませんが
複数の掲示板に同じ質問をすることはマルチ投稿として
こちらではマナー違反とされますのでご注意ください。
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配慮はしておりましたが対応に不備はございました ( No.4 )
日時: 2023/06/14 09:53
名前: 勉強中 ID:V28LitwQ

ご指摘有難うございます。

ご指摘の通りマルチがマナー違反であることは理解しており、
先にもう1つ別の掲示板で質問をしておりましたが、回答が得られなかったため、削除の上こちらに投稿をさせて頂きました。ただしその時間差はごくわずかなものであったため、双方の掲示板を閲覧された場合、環境によっては重複表示される期間があった可能性もあります。

もう少し期間を置いて再度こちらに投稿するべきでした。
以後注意して使用させて頂きたく思います。
管理人様はじめ、ご迷惑をお掛けし誠に申し訳ございませんでした。
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