[4504] 栄養マネジメント強化加算　食事を提供しない場合

[4504] 栄養マネジメント強化加算　食事を提供しない場合

日時： 2023/01/04 09:44
名前： スポンジトム ID:irkqRMug: 昨年は大変お世話になりました。
本年もよろしくお願いいたします。

特別養護老人ホームで、栄養マネジメント強化加算を算定しています。

Q.薬価収載されている濃厚流動食しか摂らない入所者や点滴のみにより栄養補給を受けている入所者に対しても栄養ケア・マネジメントを実施すべきと考えて良いか。
A.栄養ケア･マネジメントは､入所者の栄養状態を適切にアセスメントし、その状態に応じて栄養補給、栄養食事相談、栄養管理などの課題の解決について多職種協働により栄養ケア計画を作成し、マネジメントを行うものであって、濃厚流動食しか摂らない入所者や点滴のみにより栄養補給を受けている入所者であってもそのようなマネジメントの必要性はかわらない。したがって、設問にあるような入所者についても要件を満たしていれば算定可能である。

このように経管栄養の方や点滴のみの方にも算定できると解釈していますが、
看取りや体調不良が理由で食事を提供しないも、同じように算定できると解釈してよろしいでしょうか？
調べたところ「看取り」という文言がなかったことと、上記が栄養ケア・マネジメントのQ＆Aで強化加算のQ＆Aではなかったため、確認のため質問させてもらいました。
ご教授よろしくお願いいたします。

栄養は食事から摂るものに限定されませんから・・・。 ( No.1 )

日時： 2023/01/04 10:25
名前： masa◆PQB2uTgXDQ ID:iAC1orLI

そもそも栄養とは、生物が生命を維持し生活してゆくために、体外から適当な物質を取り入れて、からだを成長させ機能を保ち、エネルギーを得ることです。

食事摂取はその方法の一つにすぎません。

よって栄養に関する加算については、対象となる利用者の状態に応じて、どのように栄養状態を維持するかというアプローチ全般が対象となるもので、禁食状態の人に合わせた栄養維持のアプローチも当然対象になります。

看取り介護状態の人も、極端に栄養低下しないようにアプローチすることは、安楽介護の基礎にもなりますので、当然対象になります。

アプローチ全般が対象 ( No.2 )

日時： 2023/01/04 17:58
名前： スポンジトム ID:irkqRMug

返信ありがとうございます。

アプローチ全般が対象ですね。
理解できました。

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