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[4326] 老健における本日からのラゲブリオの取り扱いについて 日時： 2022/09/16 14:27 名前： シーガル ID:MzqqLSbI 新型コロナ薬ラゲブリオが今日から一般流通に変わるということで、老健協会から老健におけるラゲブリオの取り扱いについてお知らせが来ました。 それによると、 老健入所者が他科受診して処方してもらう場合は、薬剤費用は診療報酬で算定可能、１〜３割の自己負担分は公費負担。処方料、調剤料、指導料などは従来の他科受診同様診療報酬は算定できないため、老健負担。 老健入所者に対し老健医師が処方する場合は、診療報酬請求ができないため、施設負担となる。 ということです。 これって老健にとっては不利益しかないとしか思えないのですが、なぜこのような取り扱いになったのでしょうか？ わざわざ他科受診をしなければならない（往診を依頼しなければならない）手間だけではなく、薬剤費以外は老健負担というのも納得しがたいです。 老健負担で処方すれば、一人分（５日間）で約１０万円を施設で持ち出ししなければいけないなんて恐ろしいことです。 このようになる理由、事情、もし私の解釈が間違っているというのであれば正しい取り扱い、分かる方がおられましたらどなたかご教示ください。

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薬材料は算定できるのでは？ ( No.1 ) 日時： 2022/09/20 13:46 名前： TOKI ID:h8fVW/sI 9月13日付の新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その75） をご確認ください。 やむを得ず、老健で治療する場合は薬材料を算定できるように記載されております。 当方が老健で業務しておりませんので、正確にはわかりませんが、ご参考まで。 感謝です。 ( No.2 ) 日時： 2022/09/20 15:29 名前： シーガル ID:uJJPGlIw TOKIさん、ご返信ありがとうございます。 ご紹介いただいた通知は確認しておりますが、これは、本来、保険医療機関は老健入所者等の診療にあたっては薬剤費を診療報酬請求できないが、他の特例薬剤のようにラゲブリオについても認めるようにしますよ、というものだと思います。 でも本当にありがとうございます。書き込みいただいたことがとても嬉しかったです。 ただ、事情、理由はともかく、私の理解に対する修正レスポンスも全く無いということは、今後の取り扱いに関する理解は誤っているわけではないと感じました。きっと老健で処方した場合のシステムが簡単にはできないのかな、と思いました。 今更の返信ですが・・ ( No.3 ) 日時： 2022/09/21 11:12 名前： 老健の事務 ID:bgdbYJis 今更の返答で恐縮ですが、やはり併設医療機関でも可能な他科受診という扱いですね。施設で処方するとキツいです。 システム的な問題や種々理由・思惑はあると思うのですが、ハイリスク集団への対応水準を下げるというのは疑問もあります。特養を水準に考えたんじゃないかと思ってしまいます。

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