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[2449] 通所介護におけるADL維持等加算における算定の理解について
日時: 2019/11/11 10:24
名前: スターウォーズが心配 ID:Ewzk.cGM

通所介護のADL維持等加算についての算定要件についてご質問させていただきます。今更ながら申し訳ないのですが、基本的なことについて。

算定要件にある“評価対象利用期間の最初の月と、当該最初の月から起算して6月目に、事業所の機能訓練指導員がBarthel Indexを測定しており、その結果がそれぞれの月に報告されている者が90%以上であること”

この解釈というか理解について、例えば6月と11月を対象とする場合、利用されている月に50名利用者がいたとして、barthel indexの測定した利用者が45名以上いれば可で、12月に対象者が50名中45名未満になったら、翌年からの算定はできないという考えでよろしいでしょうか?ではなく、6月に46名であった場合、その9割なので、42名以上であれば問題ないという考えでよろしいでしょうか?

利用時間が短い方が多くなってしまい、5時間未満利用の方が増えて対象者が減ってしまいました。20名以上という対象者そのものはクリアしているのですが。
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評価期間に連続して6月以上利用した期間のある利用者数に対する9割ですよ ( No.1 )
日時: 2019/11/11 12:19
名前: masa◆PQB2uTgXDQ ID:34lQuZu.

報告する対象者の母数については、「評価期間に連続して6月以上利用した期間のある集団について〜以下略」であるので、12月に対象者が増えても、この集団には該当しないため、6月から12月までに連続して利用している人の数の9割という意味だと解釈できます。
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分かりにくい文章で申し訳ありません ( No.2 )
日時: 2019/11/13 09:48
名前: スターウォーズが心配 ID:8khe6kPM

masa様ありがとうございました。

例えば6月に対象者が50人で全員提出。12月は6月時点で利用されていた方のうち、5人が利用終了となり、45人(7月以降利用新規の方は対象外で)、45人のうち9割で41人以上提出すれば可ということですね。

あとで読み返してみると、わかりにくい文章もあったかと思います。参考にされる方がいた場合、予めご容赦ください。あと、6月分を7月に提出したとして、次の提出は12月分を1月に提出という形でしたね。11月と記載しておりました。申し訳ありません。



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その理解で正しいと思います ( No.3 )
日時: 2019/11/13 10:05
名前: masa◆PQB2uTgXDQ ID:ffrLJRW.

>45人のうち9割で41人以上提出すれば可ということですね。

この解釈であっていると思います。対象者に対する割合なのですから、対象から外れた人は計算式の分母からも外れます。
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測定と提出の時期について ( No.4 )
日時: 2019/11/21 13:23
名前: スターウォーズが心配 ID:HPXEt96Y

終わった内容に引き続になるのですが…。

“例えば6月と11月を対象とする場合”これは私が記載した上記文章です。つまり、6月に測定し、7月に国保連に提出した場合、6,7,8,9,10,11で6か月(最短)として判断するので、11月に測定し、12月に提出するということだと考えていました。11月30日までに測定となるので、提出そのものは12月になるということです。実績と一緒に届け出ています。

masa様のご回答で、“12月に対象者が増えても、この集団には該当しないため、6月から12月までに連続して利用している人”とあります。上記の意味では納得しているのですが、6か月ではなく、7か月になるということで、6か月という判断であれば11月に測定し、12月に提出で問題ないでしょうか?細かな点を指摘して申し訳ありません。

6(測定)7(提出)8,9,10,11(測定)12(提出)
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記載月を間違えただけであることは要件を読めばわかるでしょう ( No.5 )
日時: 2019/11/21 17:10
名前: masa◆PQB2uTgXDQ ID:k1lmi5Vo

評価期間は6月〜11月、データを提出するのは7月と12月の請求時です。
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おっしゃる通りです。 ( No.6 )
日時: 2019/11/21 17:05
名前: スターウォーズが心配 ID:HPXEt96Y

重箱をつつくようで申し訳ありませんでした。
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