[5806] 協力医療機関連携加算における会議開催頻度の考え方について

[5806] 協力医療機関連携加算における会議開催頻度の考え方について

日時： 2026/01/30 17:01
名前： おたから ID:TlhtycpA: 協力医療機関連携加算における会議開催頻度の考え方について（照会）

　令和８年６月の診療報酬改定に向けた中医協での議論において、協力医療機関と介護保険施設等との情報共有・カンファレンスの頻度については、業務効率化の観点から見直しが行われ、ICTを活用していない場合であっても、年3回以上の開催で実効性は確保できるとの整理が示されていると承知しております。
　一方、現状での介護報酬における協力医療機関連携加算については、電子的システムにより入所者情報を随時確認できる体制が確保されていない場合、概ね月1回以上の会議開催が原則とされており、診療報酬上の考え方と差異が生じている状況となりました。
　同一の「協力医療機関との連携体制の実効性」を評価する制度であることを踏まえた場合、令和８年６月診療報酬改定において中医協で整理された「ICT未導入の場合であっても、年3回以上のカンファレンスにより実効性が確保される」との考え方については、介護報酬（協力医療機関連携加算）の運用・解釈において、どのように整理・理解すべきか、今後の制度的な検討の方向性等、ご教示ください。

協力医療機関連携加算に係る連携会議開催頻度頻度、診療報酬改定と一体化へ！ ( No.4 )

日時： 2026/04/02 09:10
名前： おたから ID:pqUteacc

協力医療機関連携加算に係る要件変更について

○令和６年度診療報酬・介護報酬の同時改定において、介護保険施設等に対して、入所者の病状急変時等に相談・診療を常時行う体制や、入院が必要な場合に原則受け入れる体制を確保している協力医療機関を定めることが、３年間の経過措置期間を設けた上で義務化された。

○また、令和６年度診療報酬改定では、介護保険施設等の入所者の病状急変時における適切な対応及び施設内における生活の継続支援を推進する観点から「協力対象施設入所者入院加算」を、介護保険施設等に入所している高齢者が可能な限り施設内における生活を継続できるよう支援する観点から「介護保険施設等連携往診加算」を新設した。
※「協力対象施設入所者入院加算」、「介護保険施設等連携往診加算」の共通するカンファレンス要件としては、ＩＣＴによる情報共有を行う場合は年３回以上、ＩＣＴによる情報共有を行わない場合は１月に１回以上の頻度で開催

○さらに令和６年度介護報酬改定では、施設内で対応可能な医療の範囲を超えた場合に、協力医療機関との連携の下でより適切な対応を行う体制を確保する観点から「協力医療機関連携加算」を新設した。
※「協力医療機関連携加算」の定期的な会議の開催としては、概ね月に１回以上開催されている必要があること、電子的システムにより当該協力医療機関において、当該高齢者施設等の入所者の情報が随時確認できる体制が確保されている場合には、定期的に年３回以上開催

○令和８年度診療報酬改定に向けた中医協では、「協力対象施設入所者入院加算」を届出できない理由として、ＩＣＴによる情報共有の体制整備やカンファレンス要件が困難と回答した施設が多かったことを踏まえ、同加算等に関し、顔の見える関係の構築や必要な場合の患者情報の共有を適切に行うとともに、医療機関が多数の施設と連携することが可能となるためのカンファレンスの頻度等、その要件の在り方を論点として議論が行われた。

○また、令和７年度に実施した「高齢者施設等と医療機関の連携体制及び協定締結医療機関との連携状況等にかかる調査研究事業」の改定検証調査では、「協力医療機関連携加算」を算定できない理由として、全ての高齢者施設等において、「その他」を除くと、「定期的な会議の負担が重く、会議を行えていない」が最も多く、介護老人福祉施設は46.3％、介護老人保健施設は52.9%、介護医療院は40.3％であった。

○令和８年度診療報酬改定では、協力医療機関と介護保険施設等とで行うカンファレンスの頻度について、有機的な連携体制を保ちつつ業務効率化を図る観点から、ＩＣＴによる情報共有を行う場合は年１回、ＩＣＴによる情報共有を行わない場合は原則年３回へと見直された。

○こうした状況を踏まえ、協力医療機関連携加算に係る要件変更として、協力医療機関と介護保険施設等とで行う定期的な会議の開催頻度は、令和８年度診療報酬改定と同様の開催頻度とし、ＩＣＴによる情報共有を行う場合は年１回、ＩＣＴによる情報共有を行わない場合は原則年３回へと見直すこととする。
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