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[5847] 特養の栄養マネジメント強化加算の人員配置の考え方について
日時： 2026/03/13 11:08
名前： どらさん ID:WLY26qi6

いつも勉強させていただいております。

特養の栄養マネジメント強化加算の人員配置要件について質問させてください。

85人定員で常勤の管理栄養士を1人配置、プラスして定員を50で除した0.7人分を非常勤で配置しています。非常勤の職員がご家庭の都合で休みを取り、0.7人分に満たなかった場合についてです。

私どもの事業所のある行政によると、「人員基準欠如による減算」についての考え方を準用して、「要件を満たさなかった翌月に解消していれば算定可能」とこれまでは回答してくれていましたが、この度再度検討したそうで、「満たさない月は翌月の状況に関わらず算定不可」と見解が変更になりました。

行政のこの見解で正しいものなのでしょうか？
お手数で申し訳ありませんが、ご回答いただけると幸いです。
メンテ

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青本を読んでいてもう一つ疑問が出てきてしまいました。 ( No.3 )
日時： 2026/03/13 16:23
名前： どらさん ID:WLY26qi6

解決したつもりでしたがもう一つ別の点から質問させてください。

介護報酬の解釈（青本）によると、この加算について以下のように記載があります。

栄養マネジメント強化加算について
②イ　暦月ごとの職員の～（中略）　なお、やむを得ない事情により、配置されていた職員数が一時的に減少した場合は、1月を超えない期間内に職員が補充されれば、職員数が減少しなかったものとみなすことができる。

やむを得ない事情はそれぞれ見解があるかもしれませんが、ここに「補充」という文言があるので、たとえば「子どもが熱を出して休んだ」ということではなく、「退職や休職等によりる一時的な減少」と読むべきでしょうか？
メンテ

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