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[5576] 老健入所者の他科受診費用について
日時: 2025/06/27 16:16
名前: rouken ID:xMQxLXMs

老健入所者が右眼が見えにくいので受診したいとのことで、眼科受診しました。
眼科にはお知らせ文書(他科受診のルール)をお渡ししていたのですが、家族が同意したとのことで、硝子体注射を施行したと事後連絡ありました。
この注射は15万円ほどするもので、1月に1回3か月打つ必要があるとのことです。
眼科へは主治医は施設医なので、事前に連絡頂きたかった旨伝えてはいましたが、注射しないと失明していたかもしれないと。
そう言われてしまえば何も言えませんが。
この入所者は入院の必要ない為、そのまま老健に戻ってきたので、注射費用は老健持ち出しです。
入所者がこのままこの処置を希望されるのであれば、施設を退所頂かないと施設としてはやってられません。

やはり老健の医療費マルメは限界があります。
皆さんどう思われますか?
メンテ

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医療保険算定は可能ではないでしょうか? ( No.2 )
日時: 2025/06/30 08:45
名前: シーガル ID:97F5K9Y6

>硝子体注射を施行したと事後連絡ありました。

硝子体注射は診療報酬でいうと、K278になると思いますが、他科受診の手引きによれば、これは算定できないものの中に入っていないので保険算定できるのではないでしょうか?

医療保険対応で老健の持ち出しにはならないと思うのですがいかがでしょうか?
メンテ

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