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[5819] サ高住の実態について告発先はどこが良いのでしょう
日時: 2026/02/13 20:08
名前: レノン ID:RnKrQp/2

サ高住法人が運営する居宅で、ケアマネジャーのパート勤務をしましたが半年で退職しました。
S県内に28ヶ所のサ高住があり、他に同法人が訪問介護、訪問看護、福祉用具貸与、居宅を運営しています。
【サービス利用は全員、同法人の訪問介護、訪問看護、福祉用具貸与の3つのみ】
入居したらどこへも出られず施設内に閉じこもりです。アセスメントで外へ出たい声を聞き、デイサービスの提案をしたところ、職員からは「うちはそう言うことはできないと思う」「デイサービス行っていいの?」という声。結局、別のケアマネ担当の利用者から「私もいきたい」と言われたら困るという理由で繋げることができませんでした。
【訪問看護の不正】
・実際は10分程度のサービスで1時間請求。
・退院時支援指導加算、これは医療保険請求にはなりますが、主治医の訪問診療日が退院後1週間後になるという理由で、1週間後から特別指示書による毎日のサービスに切り替わることをしています。私が退院日の日付で指示書が必要なこと、1週間後では算定できないことをナースへ説明しても「うちでは今までそれでやってきたんだから良いんです」と聞き入れてもらえませんでした。しかも大腿骨骨折の術後で特に必要な医療処置があるわけではありませんでした。
【訪問介護】
サ責、スタッフは真っ当にお仕事をされていましたが、ある時サ責から「相談がある」ということで聞いたら、「上司から限度額に余裕がある利用者のサービスを増やすように言われた」ということでした。
必要性のないサービスをケアプランに位置付けることはできないと、ケアマネから言われたと上司に答えてくださいと伝えました。
その後、居宅管理者に全て伝えて退職の申し出をしたという経緯です。

居宅はS県のK市にあります。ケアマネは20名位在籍し、それぞれケアマネは県内にあるサ高住へ出勤します。事業所へ出勤することはほとんどありません。私は別のS市のサ高住を担当していたので、居宅のあるK市から運営指導が入ることはないと思います。
訪問看護はK市にあります。

整理して書いているうちに、やはりK市に訴えるしかないのかなと思えてきました。
アドバイスを頂けますよう、よろしくお願いいたします。
メンテ

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そもそも ( No.14 )
日時: 2026/02/21 23:35
名前: 名前忘れました ID:8R0gUysA

なんで皆さんサ高住ありきで考えるのでしょう?

制度としておかしな設計になっている事は以前から指摘されています。

それでもうちは法的に問題ない(範囲で)やってます。
本人家族が満足してます。
地域課題の解決のためにやってます。とドヤ顔できるのでしょ?

サ高住って、本来は見守りや安否確認がついた住宅ですよ?

それを履き違えて、
安くして、行き場のない重介護の人を受け入れよう。
安ければ利用者に喜ばれる。けど、住宅だけじゃ赤字だから訪問介護で利益得よう。あっでもうちは不正はしてませんよ。限度額超えたら施設職員が提供するので(無料)でや安く済みます。

企業努力を頑張ってますと言う様に良く聞きます(だれかもいってましたよね?)が、それも不正です。
介護保険上、そんな割引は認めてられていません。

うちは
介護が必要になっても訪問介護もあるので安心です。と都合の良い事を言う。そしてそんな事業所に限って、介護が大変になると「うちはサ高住だから、サ高住レベルじゃないので次の施設に」と言い出す。

サ高住でやるなら、住宅とー見守りと安否確認で利益が出るように費用設定しなさいよ。
自分の都合の良い様に解釈して、大義名分掲げてグレーなサ高住を運営しないでください。

貴方の無意識オナニーが、無駄に社会保険料を使い、介護職員を分散させます。
貴方の事業所が良ければ国の社会保険はどうでも良いんですか?
さっさと閉じて、特養に人を集約した方が良いんじゃないですか?

特養が足りないからサ高住が。と言いますが、あなた方の様な人達が形を歪めてサ高住を何となく存続させるから、国も「高齢者の住まいは足りてる、サ高齢住は概ね成功だった」と間違った捉え方をしてしまわないでしょうか。

お金が無い、重介護の方を受け入れるためにサ高住が作られたわけでは無いのでは無いでしょうか?
サ高住は、本来の姿に戻し、貧困の重度の介護の方のs処遇をどうすれば良いのか、アクションを起こせば良いのかについて考える必要があります。

極端に言ってしまえば、サ高住が無ければ国も特定や特養を増やさざるを得なかったんじゃ無いでしょうか?

安価に住める介護付きの施設が必要だけど、地域に無いからサ高齢住でやってますよ。
って前提が違うんじゃ無いですか?
そして、安価で重介護を受ける施設が足りない。とわかっているのに、何故グレーなー方法でサ高齢住を運営しようとするんですか?
そこを聞きたい。

安価で重介護を受け入れる施設が無いからグレーだけどサ高住やってます。じゃなくて
総量規制に立ち向かうよう、団体を組織するなど方法はなくは無いのでは?
パブコメに意見しました?
パブコメなんぞ誰も見てないですよー。
やったアピールで、国が動いてくれないから仕方なくやったけど、利用者には喜ばれてる。
重介護になってきたけど、出てかれると稼働が下がるから、限度額超えたらカットします。

現状では必要だけど、悪かどうかと言えば悪です。
それをわかってます?

ちなみに、サ高住の1人夜勤が夜間に訪問介護に入ると、その間はサ高住の夜勤配置から外れて指導対象になりますよ。
ちゃんとクリア出来てますか?
メンテ

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