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[5819] サ高住の実態について告発先はどこが良いのでしょう
日時: 2026/02/13 20:08
名前: レノン ID:RnKrQp/2

サ高住法人が運営する居宅で、ケアマネジャーのパート勤務をしましたが半年で退職しました。
S県内に28ヶ所のサ高住があり、他に同法人が訪問介護、訪問看護、福祉用具貸与、居宅を運営しています。
【サービス利用は全員、同法人の訪問介護、訪問看護、福祉用具貸与の3つのみ】
入居したらどこへも出られず施設内に閉じこもりです。アセスメントで外へ出たい声を聞き、デイサービスの提案をしたところ、職員からは「うちはそう言うことはできないと思う」「デイサービス行っていいの?」という声。結局、別のケアマネ担当の利用者から「私もいきたい」と言われたら困るという理由で繋げることができませんでした。
【訪問看護の不正】
・実際は10分程度のサービスで1時間請求。
・退院時支援指導加算、これは医療保険請求にはなりますが、主治医の訪問診療日が退院後1週間後になるという理由で、1週間後から特別指示書による毎日のサービスに切り替わることをしています。私が退院日の日付で指示書が必要なこと、1週間後では算定できないことをナースへ説明しても「うちでは今までそれでやってきたんだから良いんです」と聞き入れてもらえませんでした。しかも大腿骨骨折の術後で特に必要な医療処置があるわけではありませんでした。
【訪問介護】
サ責、スタッフは真っ当にお仕事をされていましたが、ある時サ責から「相談がある」ということで聞いたら、「上司から限度額に余裕がある利用者のサービスを増やすように言われた」ということでした。
必要性のないサービスをケアプランに位置付けることはできないと、ケアマネから言われたと上司に答えてくださいと伝えました。
その後、居宅管理者に全て伝えて退職の申し出をしたという経緯です。

居宅はS県のK市にあります。ケアマネは20名位在籍し、それぞれケアマネは県内にあるサ高住へ出勤します。事業所へ出勤することはほとんどありません。私は別のS市のサ高住を担当していたので、居宅のあるK市から運営指導が入ることはないと思います。
訪問看護はK市にあります。

整理して書いているうちに、やはりK市に訴えるしかないのかなと思えてきました。
アドバイスを頂けますよう、よろしくお願いいたします。
メンテ

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提案ができる方に反応してほしかったな ( No.10 )
日時: 2026/02/19 00:15
名前: 住宅型も持つものとして ID:Vq5pZyXM

地域の訪問介護事業所が閉鎖していき、受け入れ先がない
在宅オンリーでは田舎は訪問介護が成り立ちにくい(一軒一軒の距離が遠く非効率で採算が合わない)
特養の質が悪く(人手不足での受け入れ制限も含む)ケアマネ、社協から住宅型の進出を依頼される
地域的にほぼ国民年金の方が多い
それらを受けて何ができるか計画
訪問介護併設の住宅型にて訪問介護の収支を安定
その余力で在宅の訪問介護に進出(不採算部門)
が現状です
地域課題に関しての私なりの解です
批判や愚痴ばかりでなく実施しています

私は、他によい方法があれば提案してくださいとお願いしています
提案や代替え案の無い批判はいらないです(子供でもできます)

言わないと気が済まない一言は
言わなくてよい一言とも言いますので
ここまでで終わります
メンテ

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