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[5824] 問題提起～オンコール代行会社の新サービス利用は基準違反ではないのか？
日時： 2026/02/19 12:10
名前： masa◆PQB2uTgXDQ ID:YSHZGraQ

介護施設等の業務代行会社が、介護保険施設の利用者の医療処置や救急搬送の同行も代行サービスとして行う新サービスを始めるとアナウンスしています。

しかしこんな代行行為を外部の組織に依頼した瞬間に、介護保険施設は運営基準違反で指導対象となるのではないでしょうか。

そもそもこの代行会社は、運営基準との照らし合わせをしているのでしょうか。非常に重要な事なので問題提起させていただきます。

下記参照ください。

参照：オンコール代行会社の新サービス利用は基準違反ではないのか？
https://masahero3.livedoor.blog/archives/52170693.html
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建付け上の話ですが ( No.1 )
日時： 2026/02/20 13:54
名前： 事務員さん ID:/86I3TmY

サービス内容を確認しますと、駆けつけ時には先に医師のオンライン診療があり、その後D社が提携している医療機関の看護師が医師の指示に従い各種医療対応を行うとなっています。

また、医療費が発生するとなっているので、基本的には夜間往診対応という形で診療報酬から賄われるものと考えられます。
（「療養の給付の取扱いについて」の３（２）を適応する形になるかと）

当然管理人様は上記取扱いについて承知されていると思いますが、上記対応が認められないとなると、往診がそもそも出来ないとなってしまい、「療養の給付の取り扱いについて」と整合性が取れなくなってしまうように思います。

救急車付き添いに関しては知見が無いので分かりません。


施設運営側としては仮に安価でこういったサービスが使えると助かる面はありますが、診療報酬を圧迫しすぎると結局梯子を外されるのでは？と懸念する部分もあります。
（数年前、小児の夜間往診を大々的にやりすぎた結果NGになりました）
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本当ですね ( No.2 )
日時： 2026/02/20 15:20
名前： toki ID:BvbmT4J6

ｍasaさんのご指摘、本当ですね。リスクの高いことをやる会社もあるものだとおもってこのニュースをみて私もびっくりしました。

この会社は、看護師だけではなく、医師の訪問診療の代行もおこなっているようです。訪問診療を行っているクリニックにて、患者に何かあった場合に主治医が訪問できない場合に、主治医からこの会社に連絡すると、この会社の医師が訪問診療をおこなうようです。
その場合は、後日、クリニックにこの会社に所属している医師の免許証含めた個人情報がとどき、保健所に申請して、クリニックの医師として申請しているようです。
これがよいのかどうかはさておき、厚生労働省も状況は把握しており、そのような訪問診療は令和8年6月から点数が下げられることになっているようです。

また、施設に話をもどせば、タイミーなどでその日限りの介護職員がくることも数年まえから周知の事実であり、現場としては違和感がないのかもしれないですね。

本当に、masaさんのおっしゃるように、この件は運営基準違反で指導対象になる可能性があるのではないかといぶかしんでおります。
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情報を読み解く能力が求められる ( No.3 )
日時： 2026/02/20 15:32
名前： かわら◆L3Iw1LqG9s ID:GDqf6KYM

＜夜間の介護施設に看護師がかけつけ　医療処置や搬送同行に対応　新サービスが今月から開始～介護JOINT　2026/2/17～＞
https://www.joint-kaigo.com/articles/44147/

介護JOINTの記事を読んだ時には、masaさんの視点は持てませんでした。このサービスを利用する事業所は当然運営基準を満たしていると思うでしょう。広告でなく「メディアに記事」として掲載されると尚更信憑性も増すでしょうから。masaさんの考察が正しければ大きな問題ですね。

私が感じたのは「ドクターメイトは色々やるんですね。」です。
当事業所には、ドクターメイトから夜間オンコール対応サービスに関する多数のダイレクトメールやFAXが来ているので、どんな会社なのか？広告費はいくらくらい使っているのか？を知りたくて調べたことがありました。
詳細は分かりませんでしたが、決算書を見つけることができました。
＜ドクターメイト～官報決算データベース～＞
https://catr.jp/companies/28055/138989

2023年11月30日決算＝純利益▲3億8,652万2,000円
2021年11月30日決算＝純利益▲9,143万3,624円

「2026年2月現在1563施設がオンコールサービスを導入しているのか。今後の利用事業所は増加するのかな。純利益だけ評価するものではないけれど、企業の将来性としては楽観できないと思う。」が私の感想です。

関係者や導入施設担当者も見てらっしゃるかもしれませんが、あくまで偏見が強めの中年男性の一意見ですので、お気になさらずに。

情報過多の時代です。
「オールドメディアは嘘をつかないが(切り取り記事等で)真実を隠す。ネットは嘘をつくが真実を隠さない」という言葉を聞いたことがあります。
情報を見たそれぞれの人が、自己責任で判断をするメディアリテラシーがますます求められるような時代になると感じています。
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対象サービス ( No.4 )
日時： 2026/02/20 15:47
名前： DIVE ID:hDot/iVI メールを送信する

リリース内容を読んだ限り、特養や有料老人ホーム・グループホーム等の入居系施設をサービス対象にしているようですが、
特定施設は該当する条文が『当該指定特定施設の従業者によって指定特定施設入居者生活介護を提供しなければならない。ただし、当該指定特定施設入居者生活介護事業者が業務の管理及び指揮命令を確実に行うことができる場合は、この限りでない。』で若干違っているのでセーフ。

グループホームや住宅型有料老人ホームは該当する規定が無さそう。

なので仰る通り、特養において運営基準の解釈上の問題をどのようにクリアしているかというところでしょうか。
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No.1の事務員さんの考え方についてです ( No.5 )
日時： 2026/02/20 16:04
名前： masa◆PQB2uTgXDQ ID:e/IcFcR2

No.1の事務員さんの考え方についてですが

>基本的には夜間往診対応という形で診療報酬から賄われるものと考えられます。

特養側が業務代行料金を払っていることとの整合性が問われますよ。往診の場合にそのような委託料の支払いは発生しません。
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厚労省に照会してみました ( No.6 )
日時： 2026/03/09 09:34
名前： エフ ID:ZTPPsOaE

厚労省に確認してみました。端的に書くと以下のとおりです。


・介護老人福祉施設については不可

・特定施設入居者生活介護についても介護老人福祉施設に倣って不可


今後の時代の流れで変更の可能性もあるが現時点では不可とのことです。
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補足です ( No.7 )
日時： 2026/03/09 09:51
名前： エフ ID:ZTPPsOaE

ごめんなさい言葉足らずでした

介護老人福祉施設の場合は、看護体制加算Ⅱイ・ロについて

特定施設入居者生活介護の場合は、夜間看護体制加算Ⅱ

についての回答でした。

加算についての可否と、運営基準上の可否は異なるかもしれませんね。
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怪しいかもしれませんね ( No.8 )
日時： 2026/03/27 16:59
名前： fuji ID:/rW5Wrks メールを送信する

怪しいかもしれませんね。
最初の夜間オンコールサービスの時も、うちの施設（特養）に営業に来たときは「看護体制加算Ⅱも算定できますよ！」という売り文句で、実際に算定している施設のホームページなどを見せられましたが、最近このサイトを見たら「看護体制加算などの要件にある、24時間連絡体制に外部の代行サービスは認められていない点にも留意が必要」と記載してありました。どこかで返還になったんでしょうね。既に都内の特養で導入事例あり、とサイトにありましたが大丈夫なんでしょうか。

https://doctormate.co.jp/blog/blog-25949?utm_source=google_searchad&utm_medium=requestdocuments&utm_campaign=202408_ad011on&utm_content=oncall&Last_Activity=2026-03-27T16%3A51%3A04&Last_Referrer=https%3A%2F%2Fdoctormate.co.jp%2Fblog%2Fnewscolumn260121
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看護体制加算について ( No.9 )
日時： 2026/03/28 15:01
名前： ike◆AXS9VRCTCU ID:iU9gyKUo

>最近このサイトを見たら「看護体制加算などの要件にある、24時間連絡体制に外部の>代行サービスは認められていない点にも留意が必要」と記載してありました。

どこに書いてありますか？拝見しましたが見当たらなくて。

「Q. 看護体制加算は取得できますか？
A. オンコール代行サービスを導入していても、人員配置などの要件を満たしていれば取得は可能です。」

という記載はありました。
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ikeさんと同じ状況です ( No.10 )
日時： 2026/03/30 09:24
名前： かわら◆L3Iw1LqG9s ID:EJngswvU

私もikeさんと全く同じ行動をして同じことを思ったので、無意識に私が書き込んだと思いました(笑)

グーグル検索で「看護体制加算などの要件にある、24時間連絡体制に外部の代行サービスは認められていない点にも留意が必要」と
キーワード検索すると、最上位にドクターメイトのホームページが表示され、下記の文が確認できました。

【4 日前―また、看護体制加算などの要件にある、24時間連絡体制に外部の代行サービスは認められていない点にも留意が必要です。 オンコール代行導入の料金体系…】

けれど、そのページに行くと、その文言は見つからないです。
ブラウザが良くない？キャッシュを削除した方がいい？
インターネットに詳しくないので、どなたかご教示いただければ幸いです。

＜グーグル検索＞
https://www.google.com/search?q=%E7%9C%8B%E8%AD%B7%E4%BD%93%E5%88%B6%E5%8A%A0%E7%AE%97%E3%81%AA%E3%81%A9%E3%81%AE%E8%A6%81%E4%BB%B6%E3%81%AB%E3%81%82%E3%82%8B%E3%80%8124%E6%99%82%E9%96%93%E9%80%A3%E7%B5%A1%E4%BD%93%E5%88%B6%E3%81%AB%E5%A4%96%E9%83%A8%E3%81%AE%3E%E4%BB%A3%E8%A1%8C%E3%82%B5%E3%83%BC%E3%83%93%E3%82%B9%E3%81%AF%E8%AA%8D%E3%82%81%E3%82%89%E3%82%8C%E3%81%A6%E3%81%84%E3%81%AA%E3%81%84%E7%82%B9%E3%81%AB%E3%82%82%E7%95%99%E6%84%8F%E3%81%8C%E5%BF%85%E8%A6%81&rlz=1C1AGAK_jaJP1018JP1037&oq=%E7%9C%8B%E8%AD%B7%E4%BD%93%E5%88%B6%E5%8A%A0%E7%AE%97%E3%81%AA%E3%81%A9%E3%81%AE%E8%A6%81%E4%BB%B6%E3%81%AB%E3%81%82%E3%82%8B%E3%80%8124%E6%99%82%E9%96%93%E9%80%A3%E7%B5%A1%E4%BD%93%E5%88%B6%E3%81%AB%E5%A4%96%E9%83%A8%E3%81%AE%3E%E4%BB%A3%E8%A1%8C%E3%82%B5%E3%83%BC%E3%83%93%E3%82%B9%E3%81%AF%E8%AA%8D%E3%82%81%E3%82%89%E3%82%8C%E3%81%A6%E3%81%84%E3%81%AA%E3%81%84%E7%82%B9%E3%81%AB%E3%82%82%E7%95%99%E6%84%8F%E3%81%8C%E5%BF%85%E8%A6%81&gs_lcrp=EgZjaHJvbWUqBggAEEUYOzIGCAAQRRg70gENMzQ3ODI1NzA0ajBqMKgCALACAA&sourceid=chrome&ie=UTF-8
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看護師駆けつけサービス？ ( No.11 )
日時： 2026/04/01 13:32
名前： 特養ケアマネ ID:m0qwAJxs

特養のケアマネをしております。
本日このサービスについての営業電話がかかってきました。「看護師の駆けつけサービス」と言っていたかと思います。
こちらの記事でも話題になっていたことと当施設では夜間の対応は間に合っているため、その旨をお伝えしてお断りしました。
ただ営業さんのお話で一つ気になったことがあります。
「このサービスに東京都から補助金が出るようになり、コスト的に安く抑えられる」とのことでした。断った以上、詳しくはつっこんで聞けませんでしたが本当にそのような動きがあるのでしょうか？
そもそも皆さんの投稿にもあるように特養がサービスの対象になっているのでしょうか？
気になったので投稿いたしました。
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オンコール代行業者導入にかかる補助金 ( No.12 )
日時： 2026/04/03 17:00
名前： かわら◆L3Iw1LqG9s ID:2u1tI./o

特養のケアマネさん
ネット検索したらPRTIMESと言うサイトで以下の記事が見つかりました。
2021年の記事ですし、現在も申請できる補助金なのか？記事の信憑性はあるのか？等については分かりかねますが、ご参考まで。

【介護施設に医療相談を提供する「ドクターメイト」がIT導入補助金支援事業者に採択(2021/6/30)】
https://prtimes.jp/main/html/rd/p/000000019.000047082.html
＞ドクターメイト株式会社（本社：東京都港区、代表取締役：青柳直樹）が、経済産業省が監督・推進を行う「IT導入補助金2021」において、IT導入支援事業者として採択されました。
また、弊社が提供する「ドクターメイト－医療相談サービス」がIT導入補助金の対象ITツールとして登録されましたことをご報告いたします。
今回の認定により、介護施設にて導入される場合、IT導入補助金の交付申請が可能となります。


余談ですが、ドクターメイトのHPに以下の記載があります。
https://doctormate.co.jp/
①介護施設向け夜間オンコール代行サービス導入実績No1
※介護施設・老人ホームに勤めいている・勤めていた方1000名を対象に調査
②利用施設1563以上
※2026年3月現在の累計実績データです
③オンコール代行実績150575以上
※2026年3月現在の累計実績データです

①については、No2 No3のオンコール代行サービスとどの程度差があるのか示していただきたいし、②③については累計でなく年毎または月毎の実績をグラフで示しその推移を見せていただきたいなぁ…と感じました。
メンテ

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