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[5906] 暫定期間中の訪問リハビリについて
日時: 2026/05/08 11:59
名前: 訪リハ職員 ID:UWnm3at6

ケアプラン暫定期間中の訪問リハについて質問です。

入院中に介護保険の新規申請をされた方が,退院後訪問リハビリを希望しています。
認定結果が出る前にサービス開始したいそうなのですが、非該当になる可能性も考えられます。

そこで非該当になった場合の全額自費を回避するために、認定結果が出るまでの暫定期間中は医療保険での訪問リハビリを提供し、非該当であればそのまま医療保険で訪問リハを継続。認定結果が非該当でなければ、申請日ではなく認定日から介護保険に切り替えるということは可能でしょうか?

介護保険が優先で、申請時まで遡れることは理解しています。

暫定期間中の訪問リハは医療保健での対応が可能と以前の職場で聞いたのですが、根拠や通知を見つける事ができませんでした。よろしくお願いします。
メンテ

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診療報酬上のルールに抵触しないなら可能ではないでしょうか ( No.1 )
日時: 2026/05/08 12:44
名前: masa◆PQB2uTgXDQ ID:0Ziec/m6

暫定プランは立てられているのですから、非該当に備えてその間のサービスを医療保険訪問看護として請求できるように対応し、要介護に該当した場合は、さかのぼって介護保険訪問看護として請求することに特段問題はないように思えます。

むしろリスクヘッジとして良い考えかなと思てしまいます。問題は介護保険より医療保険が暫定期間内にそのように対応できるかではないかと考えます。
メンテ

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