[5823] 介護予防支援は居宅介護支援と意識的には同じになっている。

[5823] 介護予防支援は居宅介護支援と意識的には同じになっている。

日時： 2026/02/19 09:11
名前： 管理者M ID:cvWpYSuI: 管理者として悩んでいます。
居宅介護支援と介護予防支援の違いについて。もちろん制度的な事等は理解した上での質問です。報酬の大きな違いや、訪問頻度の違い、地域包括支援センターなら、ケアマネではない者も担当できる（＝ケアマネの勉強や研修を受講していない）という違いがあります。
しかし、実際の実務的には居宅介護支援と同じような事をしているし（訪問頻度が少ない以外は）、意識的にも同じような気がします。

介護予防支援の場合は手を抜いていいという訳ではないのですが、居宅介護支援と同じように1件として考えていては、それも違う気がします。

何か考え方や、あるいは明確な基準等があれば教えてほしいです。
うまくこのモヤモヤを言語化できず申し訳ございません。

本来は同じものと考えて良いと思います。 ( No.1 )

日時： 2026/02/19 09:56
名前： masa◆PQB2uTgXDQ ID:YSHZGraQ

介護保険制度における居宅サービスについては、もともと介護給付しか存在しませんでしたが、2005（平成17）年改正（2006〔平成18〕年４月施行）において、要支援者への給付を「予防給付」として新たに創設しました。そして、要支援者のケアマネジメントを、「地域包括支援センター（介護予防支援事業所）」で実施。また、市町村が、介護予防事業や包括的支援事業などの「地域支援事業」を実施するようになりました。

しかしこの改正の意味は、自立支援の強化や、市町村の地域課題に沿った新たな支援スタイルの構築など様々な理由付けがされていますが、国の本音は増え続ける要介護者に対する財源支出をできるだけ抑えるという給付抑制だったのです。

だから無理やり要支援者と要介護者のケアマネジメントを区分することにつながったのですが、それは本来同じものであったので、あえて違いを考える必要はないと思います。

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