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[4573] 居宅介護支援事業における退院・退所時連携加算の算定要件について
日時: 2023/02/28 12:34
名前: トリスタン ID:sw0Vx1no

いつも掲示板を拝見して勉強させていただいてます。

居宅介護支援事業においての退院・退所時連携加算について、以下の通りで伺いたいです。

病院より退院された利用者について、入院中に面談(オンライン含)等で情報連携を行い、居宅介護支援事業として退院加算を算定しようとしましたが、後日請求不可の通知が届きました。
恐らく医療機関側が退院時の連携においての加算を取っておらず、介護事業所側だけでの算定は認められないという形での通知だと思いますが、この件についての根拠が示されている通知を色々と探しましたが見つかりませんでした。

以上の状況について、次の2点についてお伺いしたいです。

@今回の件での根拠が示されている情報を教えていただければと思います。

A老健等の介護施設からの退所時においても、医療機関と同様に施設側が退院時における加算を算定してないと、居宅介護支援事業側も加算算定はできないのでしょうか。
メンテ

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存在しない加算の質問は回答不可能 ( No.1 )
日時: 2023/02/28 13:06
名前: masa◆PQB2uTgXDQ ID:gfB500FQ

そもそも居宅介護支援費に、「退院・退所時連携加算」なんていう加算項目はないので、回答使用がありません。

退院・退所加算の場合は、医療機関の診療報酬算定状況に関係なく、居宅介護支援事業所としての要件を満たしておれば算定可能です。
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退院退所加算(V)が算定不可? ( No.2 )
日時: 2023/02/28 13:16
名前: 10年目管理者 ID:EIzhWKxc

退院退所加算(V)の算定についてですかね?

そもそも、この質問をされるということは、
「診療報酬の算定方法別表第一医科診療報酬点数表の退院時共同指導料2の注3の要件を満たし」という要件も未確認なのでは??
メンテ
お恥ずかしい限りです。 ( No.3 )
日時: 2023/02/28 13:24
名前: トリスタン ID:sw0Vx1no

masa様

初歩的なミスですみません。「入院時連携加算」と混同してしまってました。

「退院・退所加算」についての質問です。ご返答ありがとうございました。
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カンファレンス不要での算定加算です ( No.4 )
日時: 2023/02/28 14:04
名前: トリスタン ID:sw0Vx1no

10年目管理者様

ご返信ありがとうございます。

今回は退院・退所加算Vではなく、退院・退所加算Tイについてです。
退院時に面談の記録もあり、請求時に上記加算での請求をしましたが、介護給付縦覧審査決定・給付調整通知書にて請求不可と判明しました。

前任の担当者のケースで詳細がわからず、現状問い合わせ期限も過ぎている為、確認できない状態です。
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縦覧の届け出の事ですかね? ( No.5 )
日時: 2023/02/28 16:18
名前: K ID:B.pOYymc

退院・退所加算については病院が退院時共同指導加算を算定していないと国保連による介護給付費巡覧確認参考兼居宅介護支援費初回・退院退所加算確認届というものが届き、そこに病院への面談日を記載すれば問題ないはずですがその際に面談日を書かなかったりそもそも縦覧の届け出を提出していないと請求不可になるのではないでしょうか。
メンテ
皆様、ありがとうございます。 ( No.6 )
日時: 2023/03/01 08:26
名前: トリスタン ID:BNkOl7So

K様

ありがとうございます。色々調べたり検索したのですが、おそらくそれが原因と思われます。

誤った言葉や確認の甘さ等、自分の未熟さを痛感しました。
今後注意していきたいです。

色々とありがとうございました。
メンテ

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