[36] 介護老人保健施設の所定疾患施設療養費についての疑問

[36] 介護老人保健施設の所定疾患施設療養費についての疑問

日時： 2016/04/14 10:49
名前： ina ID:Q/3yI6dI: （事例）

4/1～4/7まで肺炎にて投薬

しかし、4/2に併設医療機関に入院となりました。

ここで疑問が生じました。

老企第４０号　第２の６（27）
①所定疾患施設療養費は、肺炎等により治療を必要とする状態となった入所者に対し、治療管理として投薬、検査、注射、処置等が行われた場合に、１回に連続する７日を限度とし、月１回に限り算定するものであるので、１月に連続しない１日を７日算定することは認められないものであること。

↑この規定に該当し、4/1の１日分は算定不可なのでしょうか？

1日のみでの算定はできないのではないか、ってこと？ ( No.1 )

日時： 2016/04/14 11:36
名前： J ID:33vCriRU

この事例は当方では算定できると解釈します。

お示しの規定は「7日間算定できるからといって1日間をバラバラに7回算定可能という意味ではなく、あくまで連続した治療期間（7日間まで）を月で1回だけ算定可能ですよ」という意味ですよね。

例えば月の初めに4日間、後半に3日間の算定はできないよ、
例えば月をまたいだら合計7日間だよ、
ってことが言いたいのであって「1日のみでは算定できない」という意味ではないと思います。

それにどこにも連続して治療しないとダメ、とも書いてないので、結果的に入院されたとはいえ1日間であっても施設で治療したのですから算定可能と解釈します。

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