 正解のない問題ですから、是非小規模多機能型の関係者のご意見を頂きたいですね。 ( No.1 ) |
- 日時： 2023/01/04 12:17
- 名前： masa◆PQB2uTgXDQ ID:iAC1orLI
- 小規模多機能型居宅介護事業所内で、コロナ対応できる設備があるかどうかが問題と思いますが、この質問については、実際に小規模多機能型居宅介護にお勤めの方に回答していただきたいですね。
実際にどのように対応したかという回答以外にも、コロナ感染者が出た場合に、どう対応する方針であるかという回答でも良いと思いますので、是非ご意見を下さい。
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| 施設内療養になると思います。 ( No.2 ) |
- 日時： 2023/01/04 14:31
- 名前： HIKO ID:orFbK13g
- 地域密着型特養で、小規模多機能を併設しています。
通い中心の方が泊まり利用中にコロナに感染したケースはまだないのですが、もし発生すれば施設内で療養して頂くと思います。
もちろん、本人、家族の希望を聞いたうえではありますが、kikikiさんも言われている通り、陽性者の方を自宅に帰すのは気が引けると言うか、独居の場合は命の危険もありますから。
連泊の方の場合は過去にもありましたが、間違いなく施設内療養でした。
コロナに限らずこの業界で働くうえでは感染症対策から逃げる事は出来ません。
感染症対策（ゾーニング、防護服の正しい着脱等）は経験しない事には身につかないと思います。
陽性者が出ているのに良い経験という表現は適切ではありませんが、経験してみないとわからない事も事実と思います。
事実、この3年ほどで当施設においても2回クラスターが起きましたが、明らかに2回目の方が落ち着いて対策を講じる事が出来ました。
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| 小多機の対応例 ( No.3 ) |
- 日時： 2023/01/04 15:54
- 名前： poko ID:YzdJJ8mI
- 充分な隔離設備がない場合の対応例です。
泊まりサービス利用者が陽性になった場合
①は基本的には在宅介護をお願いします。
②その上で家族介護が困難な場合は訪問サービスで対応します。
③、①②とも困難な場合のみ泊りサービスで対応します。
但し、③の対応をせざるを得なくなった場合、他の登録利用者に情報を共有し基本的には新たな通い及び泊りサービスをストップし感染拡大を予防します。
施設内の陽性利用者の療養期間中は在宅の登録者へは必要に応じて訪問サービス（職員も感染者が出ている場合は必要最低限になります。）を提供しますが、代替えが聞かない場合方は、感染リスクを説明した上で泊りサービスのみ提供します。泊りの利用者で新たに陽性が出た場合は①からの繰り返しになります。
大変ですが、デイサービスやショートステイと違い減収になりにくいので、新型コロナに強いサービス形態と考えます。
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| 施設内療養対応しました ( No.4 ) |
- 日時： 2023/01/04 16:16
- 名前： 竹。◆zR/LhJxu0Q ID:rmuJk7J.
- 小規模多機能に10年以上勤めています。
昨年初旬、施設内療養2回経験しました。
利用者・家族には基本的に在宅療養をお願いしたいことは伝えていましたが、長期宿泊利用者の状態像から施設内療養となる可能性は全体で共有しており、事前シュミレーション（ゾーニング等）は行っていました。
でも心の中では医療職が常駐しないのだから、何とか入院させてもらえるのだろう、と考えていた所もありました。
一番最初に感染判明した利用者は、発熱に加えて嘔吐の症状があり、吐しゃ物の処理をしながらの対応。主治医が陽性判定した段階で入院調整してもらいましたがＮＧ。
夜間高熱、嘔吐頻回、spo2も下がった為に救急搬送したのに、入院できず戻ってきた時には本当に絶望的な気持ちでした。
ご家族も駆け付けてくださいましたが、連れて帰れるような状態でもなく恐縮しきりでした。
とはいえ、感染した全員が今は回復していることがせめてもの救いです。
もうひとつ誤算だったのは、高齢者施設等で施設内療養を行った場合、1人当たり15万円の支援金が出るという制度がありますが、小規模多機能はこの支援金の対象ではなかったという点です。
これは想定していなかったのでがっくりきました。
お金の問題ではない、とカッコよく言いたいですが、そこはもらえるものはもらいたい。
ショートステイも含まれているのに、なぜ小規模多機能が含まれないのか、いまだに理解できません。
関係団体を通じて意見は出してもらっていますが、改善する日は来るのか？謎です。
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| マルチポスト ( No.5 ) |
- 日時： 2023/01/05 08:01
- 名前： QQQ ID:XGMU30H6
- どうでもいいけどマルチポストです。
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| マルチポストの謝罪コメントがない場合は出入り禁止にします ( No.6 ) |
- 日時： 2023/01/05 08:11
- 名前： masa◆PQB2uTgXDQ ID:JbmO4YpI
- マルチポスト確認しました。こういう投稿を恥も外聞もなくできる神経が理解できません。
謝罪のコメントがない場合、出入り禁止にしますよ。
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| 小規模多機能居宅介護事業所でのコロナ対応について ( No.7 ) |
- 日時： 2023/01/05 12:22
- 名前： kikiki ID:ASs//Av6
- HIKOさん
pokoさん
竹。◆zR/LhJxu0Qさん
皆さん貴重な体験談や対応法をご教示ありがとうございます。
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