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[241] 施設による健康被害
日時: 2016/08/29 09:49
名前: 貴嗣 ID:qfNge7So メールを送信する

今回もまたアドバイスを頂きたく、よろしくお願いいたします。

特養に入所以来、断続的に嘔吐を繰り返し、看護師からは胃の機能の低下を言われ続け、栄養量を減らされ続けてきました。

しかし、最近になって、膳施設で本人の体質に合わず使用を中止していた水薬の下剤を使い続けていたことが分かり、施設より頂いた記録を見ると、特に入所最初の嘔吐はその下剤の投与の翌日であり、その後もこの下剤が関連していると思われる嘔吐、悪心が幾度か確認できました。

その後、この下剤投与の中止を申し出たことで中止とはなっていますが、断続的な嘔吐から栄養量の減量、果ては逆流症の疑いありとまでなり、服薬を余儀なくされています。

私としてはこの辺りの責任を施設に取ってもらいたいのですが、今のところ施設にそのような態度は見られず、県の担当にも相談をしています。証拠となるものは結局施設側が出す記録が殆どで、このまま泣き寝入りするしかないのだろうかと悔やみきれない思いでいます。

問題はこれだけに留まらないのですが、このような相談をここでしてよいものかどうか迷いましたが、不適切であれば削除をお願いします。

専門的なご意見やお考えを頂きたく、よろしくお願いいたします。

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追記です ( No.1 )
日時: 2016/08/29 09:54
名前: 貴嗣 ID:qfNge7So メールを送信する

追記:本人の状態 要介護5 寝たきり 認知症あり
前の施設(老健)に4年以上いました。最後に2年間は、服薬も通院もなく日々健康上の問題もなく、穏やかに暮らしていました。

特養に移って丸1年。入所した途端の嘔吐から、逆流症の疑い、果ては尿路感染症と立て続けに健康悪化が起きていて、どうしても本人の全身機能の低下だけとは思えずにいます。

施設からもまだ納得いく回答は得ていません。
その結果責任を問うならば、医事訴訟に繋がることも覚悟せねばなりませんよ ( No.2 )
日時: 2016/08/29 11:04
名前: masa◆PQB2uTgXDQ ID:..7PInoI

書き込まれた内容だけから判断すると、体調不良に繋がった経緯にはいろいろと施設側の問題がありそうに思いますが、しかしそのことは処方薬を含めた、医療サービスの問題ということになり、不適切な治療が行われたのではないかということを問わなければならないことにおいて、施設の配置医師の診療や診断、処方内容を含めた治療内容を問いという意味で、最終的には医事裁判に問うべき問題ですよ。

それだけの証拠がありますでしょうか。
決断を迷っています ( No.3 )
日時: 2016/08/29 13:03
名前: 貴嗣 ID:qfNge7So

masa様、早速のご回答ありがとうございます。

仰る通り、医療裁判だろうと思いながら、できるだけの資料は集めてはみましたが、県の担当とも相談を重ねている中、県内での施設がらみの医療裁判はそうそうないらしく難しいだろうとの回答でした。

特養の嘱託医も訪ねましたが、看護師判断あるいは看護師決定で、医師はそれをただ承諾するだけのようでした。問題の下剤についても医師は聴いていないとのこと。そもそも前施設からの申し送りでもその下剤を使う必要性のないもので、座薬で排便はできていたのです。

その下剤を月に幾度か投与。嘔吐を生じると、胃の機能の低下だとして胃瘻の栄養量を減量。しかも、体重増加についても虚偽の説明をされ、だから減らさなければと言われ、減量につながったケースもあります。

これまでのところ施設側の誠実な対応は見られず、この点が、今私も迷っているところです。

引き続き、県の担当と相談を重ねて行くつもりでいますが、施設内での嘔吐はうちだけではなく、時折耳にすることで、万が一にもうちと同じ状況であるとしたらと考えると、非常に大きな問題だと考えております。

回答になっていないようで、申し訳ありません。

医師がそのことを証言すれば立派な違法の証拠ですよ ( No.4 )
日時: 2016/08/29 13:51
名前: masa◆PQB2uTgXDQ ID:..7PInoI

>看護師判断あるいは看護師決定で、医師はそれをただ承諾するだけのようでした。問題の下剤についても医師は聴いていないとのこと。


これ大問題です。看護師が勝手に下剤投与していたとしたら、医療法違反で、施設側に損害賠償責任が生じます。その証言を医師がしているなら立派な証拠です。
口頭での説明ではダメなのではないでしょうか ( No.5 )
日時: 2016/08/29 14:14
名前: 貴嗣 ID:qfNge7So

masa様、ありがとうございます。

問題の下剤について、医師に聞いたら、体質に合わないということは看護師から聞いていないとのこと。また、その下剤は、新規入所者のために一律に看護師から処方をかけるとのことです。

しかし、どちらも口頭での説明、回答なので、文書といった確たる証拠にはならないのではと……、それでどうしたものかと考えあぐねているのです。

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