[457] 緊急での訪問看護(新規)について
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- 日時： 2017/02/28 15:32
- 名前： 湖月
ID:MIvkLxYU
- 居宅のケアマネをしています。
診療所が併設されており、みなしの訪問看護も行っています。
先日、診療所の看護師より、担当している利用者の所へサービスに入ったのでプランにあげて欲しいと言われました。
流れとしては、
①もともと診療所の医師が主治医をしている利用者から「お腹がはって苦しい」と往診依頼があった。
②主治医が診察中で対応できない為、看護師に訪問するよう指示。
③ケアマネも外出中で連絡がつかない為、そのままサービスに入る(内容は排便困難による腹部不快だった為、摘便を行う)。
④ケアマネに事後報告で、介護保険で算定して欲しいと連絡が入る。
という感じです。
主治医からは、自力での排便が困難になっており、介護者も高齢で対応できない為、今後も継続的に訪問看護による排便コントロールが必要だろうと言われています。
訪問看護の必要性を判断するのは主治医であると理解していますが、ケアマネジメントの一連の流れを経ずにサービスに入った今回のケースをそのまま算定してもよいものか判断がつきかねていますので、どなたかアドバイスをお願いします。
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