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[453] 特養の個別機能訓練実施の時間記載について
日時: 2017/02/21 17:47
名前: 山奥PT ID:MORW/knE

この度老健PTから特養PTになったのですが、過去ログ検索しても該当がなかったため、質問させて下さい。

老健の時は単位時間20分で動いており、実施記録にも「00:20〜00:40」のように記載していました。特養に移ってからは、紙カルテには時間記載の欄がなかったので疑問に思いませんでした。
最近施設で電子カルテを導入したところ、時間記載の欄があり、どの職種も「07:30〜食事」のような開始はあっても終了の記載はない記載をするよう施設的にまとまりました。特養の個別機能訓練では単位時間のような記載ではなく、他職種と同じように「00:20〜」のような開始時間だけの記載で良いのでしょうか。

よろしくお願いします。

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計画書の書き方次第でフォローは出来ます ( No.3 )
日時: 2017/02/22 08:56
名前: 特養ケアマネ ID:RxjCjsZU

計画において、

○○を何分する
△△を何分する

といった具合に書いていればフォローは出来ます。

結果として何をどれだけしたかは大事になるので、
それが明確になるように他の部分を活用すればいいのではないかと思う次第です。
(今回の場合は計画書でフォローする)

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